第三代试管婴儿技术可以解决哪些不孕不育难题?

随着医疗技术的发展,试管婴儿技术也在不断提高,各类不孕不育难题也在不断被攻克。而人们普遍更关注第三代试管婴儿助…

随着医疗技术的发展,试管婴儿技术也在不断提高,各类不孕不育难题也在不断被攻克。而人们普遍更关注第三代试管婴儿助孕技术,那么第三代试管婴儿技术可以解决哪些不孕不育难题?

首先我们先了解一下,第一代第二代和第三代试管婴儿有什么不同?

第一代“试管婴儿”正确的称呼应该是体外授精和胚胎移植,“试管婴儿”只是俗称。事实上,胚胎和婴儿并不是在试管中培养出来的,而是将卵子和精子先分别在玻璃器皿中培育两天,然后让卵子受精,待受精卵分裂成有4―8个细胞的早期胚胎,再移植入人的子宫内继续生长发育直至分娩。在临床上,第一代“试管婴儿”应用最多,目前全球已诞生了数十万“试管婴儿”。第一例“试管婴儿”是1978年出世的,名叫露易丝?布朗,现已是一位亭亭玉立的大姑娘。第一代“试管婴儿”主要适合于输卵管堵塞、子宫内膜异位症等引起的不孕症患者。

第二代“试管婴儿”正确的称呼是胞质内单精子注射。这是一种精确而细巧的技术,需要在显微镜下操作:卵子被一个特殊的固定器固定着,然后用纤细的针管吸取一个精子,并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜;待穿刺针头进入细胞质,即将精子注入到卵子的细胞质内,使之发育成有4―8个细胞的早期胚胎;再将胚胎移植到人的子宫内继续生长发育,直至分娩。第二代试管婴儿是1993年在比利时首先试验成功的,主要适用于少精或无排精,但精曲管内有少量精子者。通过穿刺可吸出1―2个精于,就可能解决男性的不育问题。

第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样,要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查,并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病,再将它移植到人的子宫内,使之继续生长发育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遗传性疾病,平均每人携带5―6个隐性基因,若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病,将会大大提高出生后婴儿的质量。

为什么美国的成功率高于国内?

1、美国医院实行的是医生负责制,从做试管前的身体检查、促卵期间检测、取卵、胚胎移植到成功怀孕都是由一个专业医生全程负责。国内工作流程都是流水线式,每个岗位都有明确分工,患者需要同时对接B超、化验、用药、手术等多个环节的不同医生,每个医生都不可能充分了解患者的身体状况,而任何一个环节出问题,都可能导致整个试管疗程的失败。

2、美国的试管婴儿研究历史已经有三十多年,国内只在最近十多年才开始操作这项技术,设备、经验及医疗水平都相对美国要落后。

3、国内医院的就诊模式过于程式化,绝大多数女性患者的排卵期无法与三甲医院的轮候诊治期吻合,不能顺利人工授精,会浪费求诊的女性患者健康几率越来越低的卵子。而美国医生针对乱跑的发育是全程监控的,每个环节都会控制得很好,最大化获取成功。

4、试管婴儿的成功关键是实验室,一个是胚胎实验室,一个是PGS\PGD基因筛查实验室。其中胚胎的培育过程对于实验室的要求非常高,包括培养皿的密封性、温度控制、无菌性等等,美国能够从事胚胎培育的都是最资深的专家,国内胚胎实验室则以医学生、医学深造人员为多见。而基因筛查将利用到第三代PGD技术,是按照遗传学原理对植入前的胚胎作筛查诊断,这个技术只有美国斯坦福这些学术集中的权威实验室才可以操作,只有美国可以筛查125种疾病,国内只可以筛查十多种疾病。

5、美国人工培育出来的是囊胚,国内技术只能做成胚胎,胚胎是只有8-12细胞的活体,而囊胚比胚胎多存活2天,已经是一百多个细胞,从活性、体积上都要远远超过胚胎。胚胎发育成囊胚是一个质的变化,国内的水平目前很难达到培育出和美国一样的优质囊胚。

关于作者: 欣欣生殖信息网

为您推荐

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。