试管婴儿是如何育成的?带你揭开生殖医学中心胚胎培养室神秘的面纱!

 刚刚迎来2022年的新年,阜阳市人民医院生殖医学中心试管婴儿成功妊娠的喜讯就一个接一个,各种花样报喜的信息也…

 刚刚迎来2022年的新年,阜阳市人民医院生殖医学中心试管婴儿成功妊娠的喜讯就一个接一个,各种花样报喜的信息也是接连不断。

2021年,在阜阳市人民医院生殖医学中心经过试管婴儿技术成功妊娠的“好孕”妈妈不断增多,伴随着“好孕”妈妈们接踵而至的报喜,生殖医学中心医护人员看着妊娠成功的化验单,还有B超单上的胎心胎芽,心里也是美滋滋的。作为生殖医学中心的医护人员,能够为盼子心切的准妈妈们接力送上一份好“孕”,圆上他们为人父母的心愿,既是医者的责任,更是一份莫大的荣誉!

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生殖医学中心

2021年4月9日,在安徽省卫健委的组织下,国家生殖医学专家对阜阳市人民医院生殖医学中心进行了严格的评审,同意阜阳市人民医院生殖医学中心开展IVF-ET、ICSI技术的试运行。这标志着阜阳市人民医院成为阜阳市首家开展IVF-ET、ICSI (试管婴儿技术)试运行的医疗机构。

2021年7月份,首例患者通过该技术成功妊娠。2021年,阜阳市人民医院生殖医学中心共计有38对夫妻接受了“试管婴儿”辅助生殖技术,新鲜周期妊娠率为47.62%。目前,前来接受此项技术的人数正在逐渐增多,中心也是“好孕连连”。该项技术的成功实施有效填补了阜阳乃至皖西北医疗的空白,为不孕不育者带来了福音,避免了他们外出奔波求医的烦恼,在家门口就能得到“好孕”。

在市卫健委、院领导的关心和支持下,我市辅助生殖技术正大步向前迈进,无论是技术水平、资源配置还是制度管理体系,在未来几年来都将出现新的变化。

  一个健康的宝宝的诞生是一个家庭最圆满的梦想和希望,但不少人在备孕路上总是磕磕绊绊,加之“三孩”政策放开后,准备做试管婴儿的夫妇也随之增多。

准备做试管婴儿的夫妇一定会有这样或那样的顾虑,与此同时也对“宝宝的暖房”——胚胎培养室充满好奇与疑问,今天就带你揭开阜阳市人民医院生殖医学中心胚胎培养室的神秘的面纱。

  胚胎培养室是阜阳市人民医院生殖医学中心的心脏,只有胚胎师指纹开启才能进入。胚胎师每时每刻都必须用精准、精细的操作来完成工作,因为生命的可贵和神圣,每一步操作都不可以粗心、更不能出错,每一步操作都要进行双人核对。

 人类的配子和胚胎都是十分脆弱和敏感,任何细微的变化都可能对它们造成不可逆的损伤。在中心胚胎培养室,有完善的空气净化与恒温恒湿系统,培养室内设置千级层流净化系统。配子和胚胎体外操作时都是在百级层流净化的IVF工作站内进行的。

宝宝们在体外的“子宫”就是培养箱了。培养箱是模仿女性子宫设计的,温度恒定在37℃,湿度、二氧化碳和氧气浓度都是按照人体子宫的参数设定的。工作人员们每天都会对室内的温湿度及培养箱进行严格的监控与记录,各个培养箱上也安装有温湿度的监控系统和报警系统,24小时360度全方位呵护着宝宝们。通过种种因素的控制才能使胚胎能够在一个比较完美的环境中生长发育。

  对于每一位患者,中心的各位临床医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,双方都要做全套的检查。

在准妈妈们进入周期后,等到卵泡大小合适时,就可以打排卵针,之后36小时左右后,临床医生会在阴道超声的引导下,将取卵针经过超声探头的轨道直达卵巢,穿刺进入卵泡,通过负压抽吸卵泡液。
取出卵泡液会通过传递窗迅速送往胚胎室。胚胎师轻轻的将卵泡液倒入预温好的捡卵皿中,细心的在显微镜下寻找卵丘复合体。寻找到的卵丘复合体被转入授精培养皿中,此时这枚卵子便搭上了试管婴儿的“培养之旅”。
取卵的同时,准爸爸们也会留取精液。通过胚胎师的优化处理筛选出优质的精子。

待培养一段时间后,将精子和卵子一起放置在培养皿中,自然结合成受精卵。这就是大家熟知的试管婴儿一代”又称“体外授精-胚胎移植”,主要适用于输卵管阻塞、排卵障碍等女性因素导致的不孕。我们可以把“试管婴儿一代”简单的理解为“自由恋爱”。

或者需要胚胎师通过显微操作系统直接把精子人为的注入卵胞浆内,最终形成胚胎。这是所谓的“试管婴儿二代”又称“单精子卵细胞浆内显微注射”,多数是由于精子数量或质量很差。我们可以把“试管婴儿二代”形象地形容成“包办婚姻”。

  准爸妈在开启试管婴儿进程时,常常纠结“试管婴儿一代二代哪个好?”选择哪种试管婴儿技术,完全取决于患者不同的病情,每代技术都有它相应的技术特点和应用对象,因此适合的才是最好的。

一般说来,精卵结合的这一天就定为第0天。受精后,胚胎每12-24小时会分裂一次,第3天会分裂出接近8个细胞。这些胚胎中,有一部分将会用于胚胎移植,也有一部分,将被放置于液氮储存罐中冻存,待时机成熟时将会被唤醒,还有一部分会更换新的培养液中继续培养至第5或6天形成囊胚。能够形成囊胚的胚胎意味着有更好的生长能力。这样就可以减少植入子宫的胚胎数量,从而减少多胎的发生。

  在胚胎移植后的14天左右或者囊胚移植11天抽血验孕确定是否妊娠,在胚胎移植后30天经阴道超声检查确定是否宫内妊娠,有无胎心胎芽。

如果准妈妈们暂时还没有准备好,可以将多余的胚胎冷冻起来,暂存在零下196℃的液氮罐里。并不会对其自身质量造成太大的影响,等做移植时再解冻、复苏即可。此时无需女性再次促排卵,可以减少患者痛苦,节省费用。

“冷冻宝宝”所在的地方液氮罐,也有严格的把控制度。胚胎师要通过双人指纹认证,才能解锁液氮罐,确保胚胎宝宝入库与出库安全性。如果液氮罐温度达到警戒值,系统会即时通知实验室值班人员,以便尽快实时查看胚胎宝宝状态。我们不仅安装有监控报警系统,每周都会有专人对其进行维护。确保液氮的充足及胚胎的安全。

阜阳市人民医院生殖医学中心拥有皖北地区较领先及高专业的生殖医护团队,所有人员均经过正规系统的医学培训,长期从事不孕不育及辅助生殖技术的研究工作,在国内知名生殖中心如北京协和医院、北医三院、江苏省人民医院等进修学习,具有丰富的妇科内分泌及生殖技术相关专业知识,可针对各种不同病情的患者采取个体化的优选方案,为所有患者带来安全有效的高水平治疗。

  一、诊疗范围

  1、生殖妇科

  ① 各种原因导致的输卵管性不孕,如输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管炎、双侧输卵管结扎术后、输卵管妊娠保守或手术后等;

  ② 各种原因导致的排卵障碍性疾病,如多囊卵巢综合征、闭经、高泌乳素血症、黄素化未破裂卵泡综合征、肾上腺功能异常、甲状腺功能异常等;

  ③ 各种卵巢因素导致的不孕症,如卵巢功能减退、卵巢早衰、低促性腺性腺功能减退症等;

  ④ 青春期女性内分泌失调、月经紊乱、青春期多囊卵巢综合征等;

  ⑤ 各种常见妇科病如阴道炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等,特别是子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿致不孕症的诊疗;

  ⑥孕前优生优育检查、咨询,生殖道感染如支原体、衣原体感染的治疗;

  ⑦各种疑难杂症:不明原因不孕、免疫性不孕、早期先兆流产保胎、复发性流产、反复人工授精失败等;

  ⑧相关技术:黄素化未破裂卵泡穿刺术,附件囊肿穿刺术、子宫输卵管造影术、宫腔整理等。

  2、生殖男科

  ① 精液异常导致的男性不育症:其中主要包括少、弱、畸形精子症、无精子症、隐匿精子症、精液液化异常、死精子症等。

  ② 各种可能导致男性不育的性功能障碍:其中主要包括阴茎勃起功能障碍、射精障碍、性欲低下等。

  ③ 生殖道相关炎症,支原体、衣原体感染等。

  ④ 男性生殖系统内分泌疾病:其中主要包括性腺功能减退、高泌乳素血症等。

  ⑤ 生育相关咨询:其中主要包括男性优生优育、流产相关的男性病因学筛查等。

  3、开展工作

  夫精宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植(第一代试管婴儿)、卵胞浆内单精子显微注射技术(第二代试管婴儿)、玻璃化冷冻复苏技术。来源: 阜阳市人民医院

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